髋关节假体的分类
按照假体应用及置换关节的范围：
半髋关节系统：双极半髋，单极半髋全髋关节系统：表面置换全髋，普通型置换全髋肿瘤及定制髋关节系统：翻修髋关节：
全髋关节：
半髋关节：
单极头
双极头
髋关节表面置换：
组配式假体，适用于各种DDH等解剖异常关节：
按照固定方式：
1、生物固定型髋关节
2、水泥固定型髋关节
3、混合固定型髋关节
固定模式的发展：从人工髋关节发展的历史看，股骨假体固定模式从最初的压配型到Charnley的骨水泥型，再到生物固定型。
摩擦界面的选择：
硬对软
金属对聚乙烯陶瓷对聚乙烯黑晶Oxinium（锆铌合金氧化而来）对聚乙烯硬对硬
金属对金属（钴铬合金）陶瓷对陶瓷（氧化铝）1.普通陶瓷（黄陶）2.陶瓷BIOLOXdelta（粉陶）黑晶对黑晶
大头的优势（增加头的尺寸可以）
稳定性增加关节活动度增加关节间压力减小
股骨柄的种类
Khanuja按几何形学分类:
1.单楔形2.双楔形3A,锥形圆柄3B,锥形纵槽柄3C,锥-矩形柄4,全涂层柱形柄5,组合式假体6,曲形解剖设计
按股骨假体表面涂层处理分类
珍珠表面金钢砂表面钛喷涂表面钛丝表面小梁金属骨表面羟基磷灰石（HA）表面
按固定方式分类：
近端稳定
远端稳定
全段稳定
初期稳定:近端或远端的压配
长期一定是依靠柄的涂层
骨长上：粗糙表面
骨长入：多孔表面
股骨近端髓腔类型与柄的选择
Dorr分类法TypeA型：股骨髓腔在正位片上显示较厚的内外侧皮质，在侧位上显示较厚的后侧皮质，远端股骨髓腔较狭窄，因此近端髓腔呈漏斗形（Funnel）。TypeB型：股骨髓腔内侧尤其后侧皮质变薄，髓腔变宽TypeC 型：股骨髓腔内后侧皮质基本丢失，股骨髓腔显著增宽。形态如烟囱（Stovepipe）.
漏斗指数：
股骨近端髓腔类型与柄的选择
A型适合生物固定B型两者皆可使用C型适合水泥固定
现代骨水泥型假体的设计要素：
水泥柄的争论：
高抛光骨水泥柄
高抛光表面工艺无颈领设计锥形直柄的假体形态钴铬钼合金材质
设计理念：假体“有限下沉”理论
高抛光的表面使得假体与骨水泥床之间的磨损最小化，并允许假体有限的下沉，结合中置作用将轴向应力转化为对骨水泥床的横向压力。
CPT 高抛光水泥柄：因此，采用表面抛光的骨水泥型假体柄又重新成为大部分医生的选择。
选择假体
全髋关节置换与半髋关节置换（股骨头置换）
1939年Smith-Petersen行第一例钒合金制成的金属杯关节成形术。20世纪70年代出现双极头假体。相当比率患者出现腹股沟部疼痛，因此越来越多的医生采用全髋关节置换，对于一些大于75岁，手术耐受差，预期寿命短的病人可以采用半髋关节置换
使用双极头还是单极头
临床上最常用的人工股骨头为Moore型和Thompson型临床研究表明，双极头磨损再手术率低于单极头，但是研究同时发现超过85岁老年股骨颈骨折使用单极头在效果，并发症方面与双极头无差别。因此在欧洲及香港，单极头仍被高龄病人使用。
THR 假体选择
假体相关的因素：
固定方式假体几何形状负重面处理身体状况相关因素
年龄骨质量股骨解剖形态可耐受性其他因素
活动量经济状况